La Sanità in Italia

Secondo l’OCSE, nei prossimi decenni la spesa
sanitaria pubblica dei Paesi industrializzati potrebbe
raddoppiare rispetto ai livelli attuali. Oltre
all’invecchiamento della popolazione, svolgono un ruolo
determinante le innovazioni tecnologiche e la crescente
consapevolezza da parte delle persone riguardo le possibilità
offerte dalla medicina nel campo della prevenzione e delle terapie.
Si afferma la tendenza a prescrivere, anche per le sintomatologie più
comuni, cure e accertamenti diagnostici ad alto contenuto tecnologico
– certamente efficaci, ma notevolmente costosi – che prima erano
riservati solo a patologie molto gravi e non frequenti.
In Italia, come nella maggior parte dei Paesi europei, il problema
della crescita della spesa è stato affrontato dalle pubbliche autorità
principalmente ponendo dei tetti alle risorse disponibili, ossia in sostanza
attraverso il razionamento. Questa politica, pur per certi aspetti inevitabile,
ha dei limiti e crea insoddisfazione crescente. Essa tende a manifestarsi in
lunghe liste di attesa, soprattutto nella diagnostica e nelle visite specialistiche.
La ricerca che qui si presenta è stata promossa dall’ANIA (Associazione Nazionale fra le Imprese Assicuratrici) con l’ambizione di offrire spunti di riflessione in materia. Muove dalla convinzione che, per salvaguardare il principio universalistico su cui è fondato il nostro sistema sanitario, occorra predisporre adeguati strumenti di regolazione della domanda e dell’offerta di prestazioni sanitarie, e favorire forme di partnership pubblico-privato sotto il profilo sia dell’erogazione dei servizi sia del loro finanziamento.

Il CERM ha collaborato al volume con il secondo capitolo della Parte IV "I livelli essenziali di assistenza, la regolazione e la riforma multipilastro", di Fabio Pammolli, Nicola C. Salerno e Giuseppe Turchetti.